Sonreír en medio de una reunión, compartir con amigos o disfrutar una comida favorita son acciones cotidianas que pocas veces imaginamos perder. Sin embargo, para pacientes con alteraciones mandibulares severas derivadas de tumores, estas actividades pueden convertirse en un verdadero desafío físico y emocional.
Ese fue el caso de Esneider Manrique Chávez, de 32 años, quien durante cerca de cinco años tuvo que limitar su vida social debido a un ameloblastoma, un tumor odontogénico benigno, pero localmente agresivo, que comprometió gran parte de su mandíbula. Aunque en 2019 el tumor fue extraído quirúrgicamente, las secuelas funcionales y estéticas transformaron por completo su rutina diaria. La pérdida de piezas dentales y del soporte mandibular le dificultaba la alimentación, el habla y la interacción social, obligándolo a consumir únicamente alimentos blandos y a evitar espacios públicos debido al impacto emocional generado por su condición.Debido a la complejidad anatómica del caso y a las limitaciones del injerto óseo previo, Esneider no había encontrado una alternativa reconstructiva viable. Sin embargo, desde el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital Alma Máter se diseñó una estrategia altamente especializada para devolverle tanto la funcionalidad como la confianza para volver a sonreír.
“Rehabilitar una mandíbula completa con este nivel de afectación representa un enorme reto quirúrgico y reconstructivo. El tamaño y las características del injerto óseo impedían utilizar técnicas convencionales de implantología, por lo que fue necesario planear un procedimiento personalizado, apoyado en tecnología avanzada y en el trabajo articulado de varias especialidades”, explica el doctor Omar Ruge, especialista en cirugía maxilofacial del Hospital Alma Máter.
El proceso inició con la planeación digital y el diseño a medida de una estructura preprotésica de titanio, fabricada en Alemania, la cual fue sometida previamente a pruebas biomecánicas y análisis de elementos finitos para garantizar su precisión, resistencia y adaptación anatómica. Con la participación de ingenieros de este país, la prótesis fue puesta a prueba para garantizar un resultado optimo.
Posteriormente, se realizó una cirugía de alta complejidad con una duración aproximada de seis horas, en la que participaron 12 profesionales de distintas áreas, entre ellas anestesiología, cirugía de cabeza y cuello, vía aérea difícil, cirugía maxilofacial y rehabilitación oral. Durante el procedimiento se instaló un implante de titanio preprotésico sobre un injerto microvascularizado de peroné en mandíbula, una técnica altamente especializada que permitiría recuperar la estabilidad ósea y preparar al paciente para su futura rehabilitación dental.“El uso de esta tecnología, junto con la calidad de los materiales y la complejidad reconstructiva del procedimiento, convierten este caso en un hito médico. Con orgullo podemos afirmar que el Hospital Alma Máter realizó la primera cirugía maxilofacial en Colombia con implante de titanio preprotésico sobre un injerto microvascularizado de peroné en mandíbula”, destaca el doctor Ruge.
Cinco meses después de la intervención, Esneider no solo recuperó la funcionalidad de su mandíbula, sino también la posibilidad de volver a sonreír con tranquilidad, compartir con sus seres queridos y disfrutar nuevamente de actividades que había dejado en pausa. Entre los momentos más significativos de esta nueva etapa, Esneider relata con emoción y con una sonrisa que ahora deja de ser tímida, haber vuelto a comer uno de sus alimentos favoritos: “Luego de mi recuperación, lo primero que hice fue comerme un chicharroncito y disfrutar de ese sabor y textura crujiente”.Más allá de la complejidad quirúrgica y del avance tecnológico, este procedimiento representa una nueva oportunidad de vida para un paciente que recuperó su seguridad, funcionalidad y calidad de vida. Un resultado que refleja cómo la innovación médica, el trabajo interdisciplinario y la humanización de la atención pueden transformar historias y devolver sonrisas.
